Krebs in meiner Gemeinde ist eine Blog-Serie auf Cancer.Net, die die globalen Auswirkungen von Krebs zeigt und zeigt, wie Menschen in ihrer Umgebung für Menschen mit Krebs sorgen. Dingle Spence, MBBS, zurückziehen. blass. Med, FRCR, ist ein jamaikanischer Arzt mit Ausbildung in klinischer Onkologie und Palliativmedizin. Sie ist Chief Medical Officer am Hope Institute Hospital, der einzigen Onkologie- und Palliativstation in Jamaika. Dr. Spence ist Associate Lecturer an der University of the West Indies, Mona, Jamaika, und Mitbegründer des Jamaica Cancer Care and Research Institute (JACCRI), einer gemeinnützigen Organisation, die sich der Verbesserung der Qualität der Krebsbehandlung verschrieben hat und Palliativpflege. in Jamaika und der Karibik. Sie ist auch die gewählte Präsidentin der Caribbean Palliative Care Association. Folgen Sie Dr. Spence weiter Twitter.
Warum ich mich um Krebspatienten kümmere
Die Krebsvorsorge liegt mir seit meiner Kindheit im Blut. An einem Samstagmorgen eskortierte ich meinen Vater, einen der ersten Radioonkologen Jamaikas in den 1960er Jahren, zu seinem Büro im General Hospital in der Innenstadt. Er zeigte mir die Bleitöpfchen, in denen das Radium aufbewahrt wurde, und als ich älter wurde, zeigte er mir die Ektachrome-Dias für Angry Tumors vor und nach der Behandlung.
Schneller Vorlauf zu meiner eigenen Reise durch das Medizinstudium und in die Stipendienausbildung in Onkologie. Ich interessierte mich immer mehr dafür, mich um die Patienten zu kümmern, denen oft gesagt wurde: “Wir können nichts anderes für Sie tun.” Ich bin also sowohl in Palliativpflege als auch in klinischer Onkologie ausgebildet und kann jetzt die Patientenversorgung sowohl aus kurativer als auch aus palliativer Perspektive betrachten. Palliative Care sagt für mich: „Wir können immer etwas tun, um Ihnen und Ihrer Familie Hilfe, Entlastung und Unterstützung zu bieten, auch wenn wir Ihren Krebs nicht heilen können.“
Wie sieht Krebs in Jamaika aus?
Jamaika ist eine Insel in der Karibik mit 2,9 Millionen Einwohnern. Bekannt für seine wiegenden Palmen, weißen Sandstrände und Rumtrinken, ist es weniger bekannt für sein bergiges Landesinneres und die hohe ländliche Armut, die den Zugang zu Gesundheitsdiensten auf vielen Ebenen erschwert.
Krebs ist nach Herz-Kreislauf-Erkrankungen die zweithäufigste Todesursache in Jamaika. Laut Weltgesundheitsorganisation ist Prostatakrebs die häufigste Krebsart bei Männern, gefolgt von Darm- und Lungenkrebs. Die häufigsten Krebsarten bei Frauen sind Brustkrebs, Gebärmutterkrebs und Gebärmutterhalskrebs. Leider werden bis zu 50 % der Krebspatienten in Jamaika in den Stadien 3 und 4 diagnostiziert, was die Behandlung erschwert und den Zugang zu Palliativversorgung und Schmerzlinderung unerlässlich macht.
Krebsversorgung ist sowohl im öffentlichen als auch im privaten Sektor in Jamaika verfügbar. Chirurgie, Bildgebung, Diagnostik, Chemotherapie und Strahlentherapie sind in beiden Sektoren verfügbar, obwohl die Wartezeiten für die Behandlung im öffentlichen Sektor ziemlich lang sein können. Private Pflege kann jedoch sehr teuer sein, und nur etwa 20 % der Bevölkerung sind krankenversichert, sodass die Selbstbeteiligung oft sehr hoch ist.
Viele Menschen, bei denen in Jamaika Krebs diagnostiziert wurde, suchen Linderung und setzen Hoffnung in traditionelle Kräutermedizin oder Ernährungsumstellungen, oft in Kombination mit konventioneller Behandlung. Leider verfolgen viele Menschen immer noch nur einen alternativen medizinischen Ansatz und werden oft mit fortgeschritteneren Krankheiten gesehen. Dies kann herzzerreißend sein, wenn Patienten viel Geld für die Behandlung ausgeben. Ich hoffe, dass ein stärker integrierter Ansatz gefunden werden kann, bei dem Patienten sichere, evidenzbasierte, traditionelle und komplementäre Ansätze neben konventionellen Krebsbehandlungen anwenden können.
In den letzten 20 Jahren wurde stationäre und ambulante Patienten im öffentlichen Sektor durch das Hope Institute Hospital mit Palliativversorgung versorgt. Das Hope Institute bietet Versorgung im gesamten Krebskontinuum, von Chemotherapie und Strahlentherapie (in Zusammenarbeit mit dem Kingston General Hospital) bis hin zur Palliativpflege. Das Krankenhaus befindet sich in der Hauptstadt Kingston, wo sich die meisten Krebs- und anderen Fachdienste befinden. Das bedeutet, dass Menschen, die in ländlichen Gebieten leben, oft schwerer Zugang zu der Pflege haben, die sie benötigen.
Wie die jamaikanische Regierung daran arbeitet, den Zugang zur Krebsversorgung zu verbessern
Das jamaikanische Ministerium für Gesundheit und Wellness (MOHW) ist dabei, ein nationales Krebszentrum einzurichten, wobei sich ein Standort in Kingston und der andere an der Nordküste in Montego Bay befindet. Jedes Zentrum verfügt über hochmoderne Strahlentherapiegeräte, und an beiden Standorten gibt es gut besuchte Chemotherapie-Kliniken. Der National Health Trust stellt Patienten im öffentlichen Sektor außerdem kostenlos eine große Auswahl an Krebsmedikamenten zur Verfügung. Schließlich beteiligt sich das Ministerium für Gesundheit und Neugeborene am Reformprogramm für die Grundversorgung, und die Palliativversorgung ist ein neuer Dienst, der eingeführt wird, um Patienten in Gemeinschaftseinrichtungen zu helfen.
Wo Menschen mit Krebs in Jamaika lokale Ressourcen und Unterstützung finden können
Krebsbehandlungsressourcen in Jamaika können über den öffentlichen, privaten und gemeinnützigen Sektor gefunden werden, einschließlich:
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